آیا نوردرمانی برای من مناسب است؟

نوردرمانی چیست؟

نوردرمانی یکی از جدیدترین روش­هایی است که در درمان برخی از بیماری­های پوستی از جمله آکنه پسوریازیس، پیسی، ترک پوست، خارش، ریزش مو، چین و چروک خفیف پوست، مایکوسیس فونگوییدس (نوعی لنفوم پوستی) و … به کار می­رود.

آکرواسکلروز هم با نوردرمانی قابل بهبود است، به شرطی که با مشورت و راهنمایی متخصصین روماتولوژی انجام شود. این روش درمانی در بهبود بیماران مبتلا به افسردگی فصلی، افسردگی پس از زایمان و اختلال خواب هم مؤثر است.

شاخه­های دیگر پزشکی، مثل چشم­پزشکی هم از نوردرمانی (برای درمان کاتاراکت) بهره می­برند.

نوردرمانی چگونه است؟

نور تابیده شده از دستگاه به مرور زمان باعث کلاژن­سازی، افزایش گردش خون و اکسیژن می­شود و به زخم آسیب نمی­رساند. البته بیماران بدون ضایعات ندولوکیستیک کاندیدهای مناسب­تری برای این نوع روش درمانی هستند.

چون تمرکز نور دستگاه روی موضع، نکته بسیار قابل توجهی است که تحمل و بی حرکتی بیمار را می­طلبد، به همین دلیل نوردرمانی برای کودکان زیر 6 سال و در برخی از متون پزشکی، زیر 12 سال توصیه نمی­شود.

در نوردرمانی از دو نوع نور برای درمان استفاده می­کنند

به کمک LED:

این روش به نوردرمانی فوتودینامیک معروف است. دستگاه­هایی که در این روش استفاده می­شوند، LEDهایی به رنگ زرد، سبز، قرمز، بنفش و آبی دارند که تشخیص استفاده از هر رنگ برای بیماری فرد، توسط پزشک متخصص تعیین می­گردد. نور قرمز روی لایه­ای از پوست اثر می­کند که سلول­های فیبروپلاست در آن وجود دارد.

وظیفه این سلول­ها تولید کلاژن و الاستین است که هر دو از پروتئین­های جوان­کننده پوست هستند. بنابراین نفوذ نور قرمز به این لایه، کلاژن­سازی را فعال می­کند و التهابات پوستی را کاهش می­دهد.

از نور قرمز برای بهبود قرمزی پوست و رفع عفونت بعد از عمل کاشت مو هم استفاده می­کنند. نور زرد هم با وجود آنکه نفوذ کمتری نسبت به نور قرمز دارد، ولی باز هم باعث افزایش کلاژن و الاستین پوست می­شود.

پسوریازیس، چین و چروک پوست، آفتاب سوختگی، آکنه و جوش کاندیدهای مناسبی برای درمان با نور آبی هستند. این نور باکتری­های عامل آکنه و جوش را از بین می­برد. 

معمولاً پس از درمان با این رنگ نور، دَلَمه­ای که روی زخم ایجاد شده است، طی 3 تا 14 روز از بین می­رود. تحقیقات نشان داده است حتی به اندازه 60 دقیقه قرار گرفتن در معرض نور آبی هم می­تواند محرکی برای از بین بردن چین و چروک پوست باشد. قدرت بقیه رنگ­ها چندان زیاد نیست.

با اشعه UV:

در این روش از دستگاه­هایی استفاده می­شود که امواج UV را به خدمت گرفته­اند.

آن دسته از دستگاه­ها که طیف نوری UVA دارند مختص بیمارستان­هایی هستند که تعداد مراجعین بسیار زیاد دارند. اما دستگاه­هایی که از طیف نوری UVB استفاده می­کنند و کاربرد کلینیکی دارند، برای درمان اگزماهای مقاوم به درمان، پسوریازیس، پیسی و … کاربرد دارد.

عوارض نوردرمانی:

به طور کلی نوردرمانی درد ندارد و غیر تهاجمی است (یعنی ابزاری وارد بافت بدن بیمار نمی­شود)، اما ممکن است بیمار کمی سوزش یا سوزن سوزن شدن احساس کند. احتمال عوارض بینایی خفیف وجود دارد که به سرعت بهبود می­یابد.

برای اینکه نور دستگاه به چشمان بیمار آسیب نزند، بهتر است از مستقیم نگاه کردن به آن پرهیز کند؛ چون احتمال بیماری آب مروارید (کاتاراکت) را افزایش می­دهد. به همین منظور به آنها عینک مخصوصی داده می­شود که نور از آن عبور نمی­کند و در زمان نوردرمانی از آن استفاده می­کنند.

احتمال بروز این خطر برای کسانی که بیماری دیابت و شبکیه دارند، نسبت به بقیه افراد بیشتر است. با وجود آنکه نوردرمانی معمولاً بی خطر است، اما کسانی که بیماری دو قطبی دارند و زیاد در برابر اشعه قرار گرفته باشند، ممکن است دچار حالات سرخوشی شوند.

عده­ای هم از بی خوابی، خستگی چشم، تحریک­پذیری و سردرد شکایت کرده­اند.

ناحیه درمان شده به مدت 2 تا 7 روز کمی قرمز و پوسته پوسته می­شود. 1 تا 3 روز هم احتمال تورم لب و اطراف چشم وجود دارد. لکه­های تیره رنگ پوست موقتاً تیره­تر می­شوند اما بعد از ور آمدن پوست طی 7 تا 10 روز، رنگ طبیعی خود را پیدا می­کنند.

تعداد جلسات مورد نیاز:

تعداد جلسات درمان، با توجه به اندازه ضایعه، شدت و گستردگی آن، طبق نظر پزشک متخصص مشخص می­شود.

طبق بیشتر تحقیقات، بهترین حالت برای اثربخشی نوردرمانی، هر روز است. ولی به طور معمول مراجعه چند ماهه، 2 تا 3 بار در هفته و هر بار 30-20 دقیقه لازم است. معمولاً پس از هفته اول، نتایج نوردرمانی روی موضع آشکار می­شود.

بایدهای قبل از نوردرمانی:

• مشورت با پزشک در مورد مصرف هر نوع داروی شیمیایی و گیاهی
• پرهیز از مصرف داروهای تضعیف­کننده سیستم ایمنی بدن مانند سیکلویسپورین، متوترکسات و …
• پرهیز از مصرف داروهایی که پوست را به نور حساس می­کند. مانند تتراسیکلین، داکسی­سیکلین و …
• پاک کردن موضع از هر گونه مواد آرایشی، لوسیون، کرم مرطوب­کننده، کرم ضد آفتاب و خوشبوکننده بدن

توصیه ­های بعد:

• استفاده از پماد هیدروکورتیزون %1 یا آکوآفور روی موضع، حداکثر 3 تا 4 روز
• شستشوی صورت و بدن با پاک­کننده­های ویتامینه و ملایم
• عدم استفاده از مواد آرایشی تا بهبودی کامل پوست
• استفاده از کرم ضد آفتاب مناسب پوست
• پرهیز از انجام ورزش­های پر تحرک یا ورزش­هایی که سبب گرم شدن پوست می­شوند. مثل: سونا و جکوزی
• عدم استفاده از هر نوع محصول مراقبت از پوست که محرک باشد تا زمانی که پوسته پوسته شدن آن تمام شود.